Dickarmkrebs (Kolonkarzinom) bezeichnet einen bösartigen Tumor. Dieser kann in den unterschiedlichen Abschnitten des Dickdarms auftreten, weshalb auch von Zökum-, Aszendens-, Transversum-, Deszendens- und Sigmakarzinom gesprochen wird.

Dickdarmkrebs entsteht zu etwa 90% aus zunächst gutartigen Darmpolypen. Werden diese nicht durch eine Darmspiegelung abgetragen, können sie über die Dauer von vielen Jahren entarten und werden dann zu bösartigen zerstörerisch wachsenden Krebszellverbänden (Karzinom).

Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) ist ein bösartiger Tumor des Enddarmes. Genau wie auch der Dickdarmkrebs entsteht das Rektumkarzinom aus gutartigen Polypen, die mit der Zeit entarten und zu bösartigen Geschwulsten werden.

Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Traktes. Etwa 2 bis 3 von 100.000 Einwohnern erkrankt pro Jahr neu an Morbus Crohn. Dabei hat die Zahl der Neuerkrankungen in den letzten Jahren stark zugenommen. Meistens erkranken junge Erwachsenen zwischen dem 15. Und 35. Lebensjahr. Bis heute ist noch nicht erforscht was genau die Entstehung von Morbus Crohn beeinflusst und begünstigt. Es wird vermutet, dass eine ungesunde Ernährung, Rauchen und die Einnahme von oralen Kontrazeptiva (Anti-Baby-Pille) die Wahrscheinlichkeit zu erkranken erhöhen. Die Krankheit tritt in Schüben auf. Meist haben die Patienten zu Beginn der Erkrankung unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Gewichtsverlust, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen sowie Schmerzen im rechten Unterbauch. Morbus Crohn kann neben Laboruntersuchungen, durch einen Ultraschall oder Röntgenbilder des Bauchraums diagnostiziert werden. Meistens müssen wir auch eine Darmspiegelung mit Entnahme von Gewebeprobe machen. Hierbei arbeiten wir eng mit unseren Gastroenterologen zusammen. Den ersten Schub können wir meistens zunächst medikamentös behandeln um die akuten Beschwerden zu lindern. Bei schweren Fällen, kann es sein, dass wir die betroffenen Darmabschnitte entfernen müssen um Komplikationen wie Stenosen, Fisteln, Abszesse oder Perforationen zu vermeiden.

Divertikel sind Ausstülpungen in der Dickdarmschleimhaut. Die entstehen durch Lücken in der Muskelschicht des Darms. Die genauen Ursachen für die Entstehung von Divertikeln sind noch nicht erforscht. Es wird aber vermutet, dass eine ballaststoffarme Ernährung, Fettleibigkeit, zu wenig Bewegung und Stress die Entstehung von Divertikeln begünstigt. Circa 40% der über 60-jährigen haben Divertikel, davon muss aber nur ein geringer Teil behandelt werden. Typische Symptome sind Verstopfung, Schmerzen im linken Unterbauch, Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Neben einer körperlichen Untersuchung, wird die Divertikelkrankheit während eines Schubes mittels Ultraschall und einer Röntgenuntersuchung festgestellt. Zunächst wird die Divertikelkrankheit medikamentös behandelt. In den meisten Fällen klingt der Entzündungsschub danach ab. Bei wiederauftretenden kompliziert entzündeten Divertikeln, kann es sein, dass wir den betroffenen Darmabschnitt entfernen müssen. Dabei wird die Operation nach Abklingen des Entzündungsschubs empfohlen. Wir entfernen den betroffenen Darmabschnitt minimalinvasiv, so dass Sie sich nach der OP schnell wieder erholen.

Colitis ulcerose ist, neben Morbus Crohn, die häufigste chronisch entzündliche Darmkrankheit und betrifft den Dickdarm. Meistens breitet sie sich vom Mastdarm her immer weiter aus. Das Hauptsymptom sind blutige, schleimige Durchfälle. Oft haben Betroffene einen häufigen Stuhldrang und krampfartige Bauchschmerzen im linken Unterbauch. Colitis ulcerosa ist schwer nachzuweisen. Zur Diagnose nehmen wir Ihnen Blut ab, untersuchen eine Stuhlprobe und führen eine Darmspiegelung durch. Ähnlich wie Morbus Crohn, tritt auch Colitis ulcerosa in Schüben auf. Die Symptome eines Entzündungsschubes behandeln wir zunächst medikamentös. Sollten Sie unter häufigen und heftigen dadurch keine Besserung auftreten, können wir als letzten Schritt den Dickdarm entfernen. Dieses verbessert bei den meisten Patienten die Lebensqualität, auch wenn sie  mir einigen Einschränkungen leben müssen.

Bei der Darmspiegelung (Koloskopie) wird mit einem speziellen Instrument, dem Endoskop, das Innere des Darmes untersucht. Der Arzt sucht bei der vollständigen Untersuchung sowohl den Mast- als auch den Dickdarm nach Auffälligkeiten ab. Sollten bei einer Darmspiegelung Polypen entdeckt oder andere verdächtige Stellen gesehen werden, lassen sich Darmpolypen abtragen und außerdem Gewebeproben entnehmen.

CT - Computertomographie

Zu fast jeder Darmkrebstherapie gehören Computertomographien dazu. Das CT liefert schnell und sehr präzise wichtige Informationen über Größe, Lage und mögliche Ausbreitung des Tumors. Detaillerte Bilder werden innerhalb weniger Minuten mithilfe von Röntgenstrahlen erstellt und bilden eine wichtige Säule in der guten Diagnostik von Darmkrebserkrankungen.

MRT - Magnetresonanztomographie - Kernspintomographie

Das MRT wird zum einen beim Mastdarmkrebs vor jeder Therapieentscheidung durchgeführt. Bei unklaren Befunden im CT kann das MRT oft hilfreiche weitere Informationen liefern. In der umgangssprachliche "Röhre" werden Bilder der Körperinneren durch den Einsatz von Magnetfeldern erzeugt. Somit fällt hierbei keine Strahlenbelastung an.

Die Tumorkonferenz ist die Besprechung, in der sich unsere Experten wöchentlich zusammenfinden um individuelle Therapiekonzepte zu erstellen. Diese richten sich nach aktuellen Leitlinien, den neusten wissenschaftlichen Erkenntnissen sowie der psychischen und körperlichen Belastbarkeit jedes einzelnen Patienten. Weiter besteht die Möglichkeit diese Expertise für eine Zweitmeinung anzufragen.

Die kolorektale Chirurgie bezeichnet die operative Behandlung des Dickdarms (Kolon) und Mastdarms (Rektums)

In der Behandlung von Erkrankungen des Dick- und Enddarms verfügen unsere Fachärzte über langjährige Erfahrung und Expertise. Mit modernsten medizinischen Gerätschaften werden Sie in minimalinvasiven Verfahren (Schlüsselloch-Technik) schonend operiert. Durch diesen Schwerpunkt profitieren Sie von einem verkürzten stationären Aufenthalt, sehr kleinen Narben und damit weniger Komplikationen.

Chemotherapie ist eine Krebsbehandlung mit bestimmten Medikamenten. Diese Medikamente werden im Fachjagon als Zytostatika bezeichnet. Man kann diesen Begriff als "Zell-Hammer" übersetzten.

Eine Chemotherapie hat folgende Ziele:

• den bösartigen Tumor zu verkleinern oder sogar komplett zum Verschwinden zu bringen
• Tumorzellen, die im Körper schon verteilt sind, abzutöten

Eine Chemotherapie wird meist im Anschluss an eine Darmoperation gegeben, kann aber in gewissen Fällen auch schon vor der Operation nötig sein.

Ob eine Chemotherapie in Frage kommt, wird durch unsere Experten in der Tumorkonferenz besprochen.

Neben der Operation und der Chemotherapie ist die Strahlentherapie eine zentrale Säule in der Behandlung Mastdarmkrebs. Während die Chemotherapie im ganzen Körper wirkt, ist die Behandlung mit Strahlen eine lokal begrenzte Maßnahme. Diese zell- und insbesondere tumorzellzerstörende Behandlung wirkt nur innnerhalb des vordefinierten Strahlenfeldes.

Bei etwa der Hälfte der Patienten mit Mastdarmkrebs ist vor der Operation eine Therapie mit Bestrahlung und Chemotherapie notwendig.

Eine individualisierte Schmerztherapie ist im Rahmen der Behandlung essentiell, damit eine Linderung der Schmerzen erreicht werden kann.

Essen und Trinken gehört nicht nur zum Leben, sondern bedeutet Lebensqualität und Lebensfreude für die / den darmkrebserkrankte/n Patient/in. Weitere Informationen zur Ernährung bei Tumorerkrankungen gibt es hier. 

Die psychoonkologische Begleitung während des Behandlungsprozesses ist ein elementarer Bestandteil. Weitere Informationen zur Psychoonkologie im Darmkrebszentrum gibt es hier. 

Bewegung ist Leben. Die physiotherapeutischen Maßnahmen werden individuell geplant und sind Teil der stationären Behandlung im Darmkrebszentrum. Weitere Informationen zur Physiotherapie / Physikalische Therapie gibt es hier.